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4月15日至21日，是第27届全国肿瘤防治宣传周，此次宣传周主题为“点亮抗癌之路，助力健康中国”。为强化全民防治意识，人民网专访中山大学从属 第一医院肝胆胰外科中心副主任赖佳明、中山大学从属 第一医院放射诊断科副主任冯仕庭，为网友解答肝癌防治相关知识。 及时接收肝脏“求救信号” 在我国，肝癌的致死率较高。据世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）数据，2020年我国肝癌死亡病例数达39万例，仅次于肺癌，位居我国癌症死亡病例数第二位。 坐落在广州的中山大学从属 第一医院，最近就收治的一名患者，检查结果显示为乙肝患者，血液检查提示甲胎卵白 升高，CT和超声检查均未发觉 肝肿瘤。之后，放射科对患者进行磁共振增强检查，使用了国度 卫生健康委办公厅《关于印发原发性肝癌诊疗规范（2019年版）的通知》中提出的肝细胞特异性比较 剂钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA），发觉 了1厘米左右的超小型原发性肝癌，胜利 明确病灶并准确定位后，及时进行消融治疗，患者预后异常 好。 在临床诊断中，肝癌经常 一发觉 就已是中晚期。对此，冯仕庭表示 ，早期肝癌往往没有明显的临床症状，患者一般不会主动检查，实现“早发觉 、早诊断、早治疗”难度较高。 所以，在日常生活中，尤其是高危人群，更要注意这些肝脏“求救信号”。赖佳明强调说，如果突然涌现 不舒服，包孕右上腹部的闷痛、剧痛或摸到肿块、身体不明原因食欲减退和消瘦、尿黄脸黄、皮下淤斑和牙龈出血等，一定要及时去医院查明原因。 警惕高危因素 “病毒性肝炎患者，包孕乙肝及丙肝患者、肝硬化患者、脂肪肝患者、有肝癌家族史者等都是罹患肝癌的高危人群。历久 有酗酒、抽烟、食用霉变食物、饮用重金属含量超标水等习惯的人群，产生 肝癌的几率也比普通人高许多 。”赖佳明表示 ，如果以上多种因素叠加的话，罹患肝癌的概率更会成倍增加。 “别小看脂肪肝，许多 人对于脂肪肝的认识还停留在‘富贵病’的阶段。实际上，现在由脂肪肝引起的肝癌病例已呈上升趋势。”冯仕庭进一步剖析 说，一般认为，脂肪肝会依照 “脂肪肝→肝纤维化→肝硬化→肝癌”四个阶段损害人体健康。但近年来的研究发觉 ，有一定比例的脂肪肝患者并没有经过肝硬化的阶段就直接成长 为肝癌。不仅如此，脂肪肝还会增加消化道其他肿瘤的产生 风险。因此，人人 一定要充分 认识脂肪肝的危害，争取将脂肪肝消灭在萌芽状态。 “年轻人喜欢的油炸食品，老年人舍不得扔失落 的过时 食品，这些都是高致癌风险食品，都值得注意。”冯仕庭说。 建议高危人群每半年做一次检查 肝癌是目前少数有较为明确致病因素的恶性肿瘤之一，可以针对致病因素进行相应的预防。赖佳明表示 ，乙肝患者应尽早抗病毒治疗，尽快使病毒达到 完全抑制；丙肝患者应尽快抗病毒治疗，完全清除体内的病毒；酒精性肝病患者应绝对戒酒；脂肪肝患者应尽快控制体重，调节饮食，适当运动，消除脂肪肝。 “早发觉 、早诊断、早治疗”是延长肝癌患者生存期最有效和最低成本的方法 ，对于罹患肝癌的高危人群，赖佳明教授建议是每半年做一次检查。“纪律 门诊筛查的目的是为了早发觉 ，早发觉 能有相当高的比率可以完全清除肿瘤病灶，达到 完全治愈。如果没有按期 检查，首次发觉 时已是肝癌晚期，能做的只有尽量延长患者的生命。”赖佳明强调。 冯仕庭弥补 表示 ，对于已经罹患肝癌的患者，在求医的进程 中，不仅要担当 医疗费，还可能承担其它高额的费用，蒙受 着家庭的压力，因此，进一步降低医药费用，让更多患者用上疗效好且性价比高的药物很有需要 。“今年3月1日开始实行新医保目录，其中就有高价肝癌‘救命药’，这为宽大 肝癌患者带来福音，希望以后有更多肝癌‘救命药’可以纳入医保。”冯仕庭呼吁。 本文由中山大学从属 第一医院肝胆胰外科中心副主任赖佳明、中山大学从属 第一医院放射诊断科副主任冯仕庭进行科学性把关。
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